Registrasi

formulir pendaftaran

JENIS DIKLAT
NAMA LENGKAP
ALAMAT LENGKAP
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
NOMOR KTP
AGAMA
NO TELEPON
EMAIL
JENIS KELAMIN
STATUS PERKAWINAN
TINGGI BADAN
BERAT BADAN
BENTUK RAMBUT
BENTUK MUKA
WARNA KULIT
NAMA PERUSAHAAN
ALAMAT LENGKAP PERUSAHAAN
TELP PERUSAHAAN
EMAIL PERUSAHAAN
FOTO 2X3
FOTO 3X4
SCAN KTP
SCAN SURAT KET.SEHAT
SCAN STTB
SCAN SKCK
SCAN LISENSI AVSEC